第68章 救急水平

苏小梨把手机摄像头对近患者，人像作模糊处理，“宝子们，秦医生说他们可能是药物中毒！”

本来只有数千人的首播间马上沸腾。

人数开始飙升。

弹幕评论开始暴涨：

【卧槽！好好的日落西山田园风光变成了急救现场吗？】

【不会是农药中毒吧？我们寨子上周才有个农药中毒，青菜喷药不够两天就摘来吃！】

【看饭店老板面色，不会被人投毒吧？】

【不会得罪人了吧？】

【主包快去看秦医生救人，我爱看！】

陈小梅此时两眼着急，别说药品，就连听诊器她们都没带。

“秦医生，该怎么办？”

秦舟见患者还有自主意识，扫了一眼周围，见洗手台上有一大瓶肥皂液。

他眼睛一亮，指着肥皂液道：

“快，稀释肥皂水催吐！”

肥皂水是碱性，大量灌注能达到中和酸性和催吐效果。

陈小梅让农庄老板拿来几个大水漂，挤下肥皂液稀释成泡沫状。

“明亮，你帮我扶住患者的肩膀！”秦舟道。

农庄老板目瞪口呆，“医生，喝肥皂水能行吗？要不还是送医院吧！”

“我怀疑是农药残留中毒，在胃里能停留几个小时，先催吐再送医院！小梅，马上打120报告情况。”

当第一位中毒者被秦舟灌下大量的肥皂水后，开始疯狂呕吐！

农庄被污染不成样子。

几个护士也学秦舟帮忙，不断给中毒者灌水。

有几名中毒不深的患者见状，被吓得连忙拿起水瓢自己灌水。

农庄老板站在一旁瑟瑟发抖，欲哭无泪：“完了！我农庄以后药丸！”

苏小梨不是医生，她想帮忙，又不知道怎么帮忙。

只能拿着摄像头周围转。

首播间人数己经显示2万+。

当最后一名中毒者完成催吐后，太阳己经完全下山。

西辆救护车也冲到木屋前。

急诊科主任林学明从车上跳了下来，看到地上躺着12名中毒者，地上呕吐物一片狼藉。

“秦舟，情况怎么样？”

秦舟指说12名患者，快速道：“全部瞳孔缩小，呕吐，符合药物中毒特征，中毒者意识尚好，个别低迷，情况有些危急，刚才己经用肥皂水催吐！但效果不理想，需要立即转移到医院检查药物残留，我怀疑是有机磷类药物，通知药房准备阿托品和胆碱酯酶复活剂。”

随车医生连忙记录了秦舟的医嘱。

林学明点点头，暗道秦舟年纪轻轻，急救水平真高啊！

临危不乱，条理清晰。

当年自己这个年纪还在规培吧？真是没法比。

随车心电图终于连上中毒者的胸口，秦舟盯着其中一个较为严重的患者：“QT间期延长，要随时留意患者可能出现室颤。”

乐果的毒素很霸道，中毒者每延迟1小时洗胃，中毒死亡率就上升30%以上，如果中毒后3小时内不进行任何处理，基本就没救了！

如果成年人意识清醒，需要在2小时内用特效解药分解毒性。

所以随车医生和护士动作很迅速。

十分钟后。

12名中毒患者全部被抬上救护车。

公安的同志也来到农家乐取证。

看着远去的救护车，秦舟和陈小梅取消晚餐，让苏小梨关闭首播后，驱车返回县医院。

秦舟的车是跟着救护车的车尾驶入县医院大门。

虽然是周六，而且是饭点。

县医院己然动员了十多名医生在急诊中心等候。

当12名中毒患者全部被抬上抢救床继续洗胃时，毒理检验结果也出来了。

乐果残留，有机磷类农药。

12名患者平均摄入量都超过了0.1mg每公斤。

“林主任，我们医院胆碱酯酶复活剂库存只有6支，新的还在采购程序中。”

正当林学明操作洗胃机，药房的医生急匆匆拿着六支药剂走进来，“刚问了市医院，他们有，但调配可能需要1小时，患者可能等不及！”

“6支哪里够，他们明显己经中度中毒，每个人都需要5mg以上，打电话给院长，让要代表马上送药来，告诉他们我们这里有12名乐果农药中毒患者，没有药，患者很可能衰竭死亡。”

林学明大声吼了起来。

秦舟与陈小梅对视了一眼。

此时，站在秦舟身边的护士拿出检查报告宣读：“患者意识模糊、抽搐、血压高升，收缩压130mmHg，患者出现代谢性酸中毒。”

秦舟看了一眼心电图，吩咐护士：“所有洗胃完毕的患者要留意他们的心电图，出现室颤要马上除颤！”

然后他来到林学明身边：“主任，胆碱酯酶复活剂不够，我们可以先用阿托品缓解患者瞳孔收缩和呼吸困难症状，还可以对患者进行血液灌流，先保命！再一边等胆碱酯酶复活剂！”

林学明毕竟做了多年急诊中心主任，行事果断。他立刻采用了秦舟的办法：“中毒症状最重的优先使用药物，其他洗完胃的继续用阿托品和血液灌注，继续催全市调动药！”

陈小梅见秦舟连中毒急救都这么精通，她美目都闪了两下，有些吃惊。实在想不明白秦舟是怎么学到这么多跨专业医学知识的。

秦舟不知道陈小梅是在胡思乱想，他见陈小梅看着他，以为等自己下达医嘱，于是在病程本上写下：“5号中毒患者，体重约65公斤，首剂5g，维持量10g每天。”

张小燕见到秦舟递来的病程本，吓了一跳：“秦医生，这剂量会不会太大？”

秦舟摇摇头：“药物毒素的半衰期很长，有可能超过30天，而且这名患者摄入量比较多，你看他嘴角都抽搐了，必须要用足量中和毒素，别说了！快给患者输药！”

当第一支阿托品和胆碱酯酶复活剂推注入患者静脉后，起效特别快！

这也是中毒患者得到有效治疗的特征。

病情进展快，消失也快！

与慢性疾病有明显的区别！

“秦医生，有效果！患者惊厥停止，抽搐停止！呼吸也顺畅，心率回落！”

陈小梅兴奋道。

秦舟看了一眼心电监护仪的各项指数，点点头：“转去旁边！继续下一个！”

“......”