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第951章 术后风波
到了这一步,手术的难关己经被一关又一关的闯过,但手术还远未结束。
不过所有人都长长的松了一口气。
因为最难的路他们都己经走过去了,手术进行到现在,等于己经到了黎明前的最后一刻。
“探查有无遗漏病灶和出血点。” 博格的声音依旧严谨,没有丝毫松懈。
整个术野被彻底探查一遍,确保没有残留的肿瘤组织,所有的小出血点都被仔细止血。
“放置腹腔引流管。”
两根引流管被分别放置在肝断面和胆肠吻合口附近,用于引流术后可能出现的渗血、渗液,也是观察术后有无并发症的重要窗口。
“准备关腹。”
当这句话从博格口中说出时,手术室里紧绷了近十个小时的气氛,终于出现了明显的松动。
巡回护士看了一眼墙上的时钟,上午 9 点开始,现在己经是晚上 7 点 15 分!这场 “珠峰攀登” 般的手术,己经持续了整整 10 小时 15 分钟!
医生们的脸上都露出了疲惫的神色,汗水浸透了手术衣,手臂因为长时间保持同一姿势而酸痛不己,但每个人的眼中都闪烁着兴奋的光芒。
关腹过程相对顺利,从腹膜、肌肉层到皮下组织、皮肤,逐层缝合,确保组织对合良好,张力适中。
最后一针皮肤缝线打结完毕,艾米丽用无菌敷料覆盖伤口,手术终于宣告结束!
“手术完成!” 博格摘下沾满雾气的护目镜,声音带着难以掩饰的疲惫和激动。
随着手术结束,陈阳也看到一只宝箱滑落,被收进了包裹栏。
“成功了!”
观摩室内爆发出雷鸣般的掌声和欢呼声!压抑了十个多小时的情绪,在这一刻彻底释放出来。
“牛逼!!”陈兴武一拳砸在桌子上,震得果盘跳动。
满屋子医生如同自己打赢了战役般欢呼雀跃。
高天成摘下眼镜擦了擦,也忍不住吐出两个字:“牛逼!”
手术室里,陈阳和博格钟东阳相视一笑,那是并肩作战、攻克难关后的默契与喜悦。
长达十个小时的手术,这一刻,所有人都长长的出了一口气。
“陈,你是最棒的!”
博格由衷赞叹,“没有你,这台手术不可能这么顺利!”
“是团队的力量。”
陈阳谦虚地笑了笑,声音因为长时间佩戴口罩和高度紧张而有些沙哑:“博格医生的全局掌控和决策,钟主任的稳定辅助,还有艾米丽的精准配合,缺一不可。”
钟东阳也笑着道:“今天真是大开眼界,博格医生,陈阳,谢谢你们给我上了生动的一课!”
托马斯?威尔逊被平稳地推出手术室,送往重症监护室(ICU)进行术后监护。
当手术成功的消息传到 ICU 外,等候了十几个小时的威尔逊妻子凯瑟琳,激动得泣不成声,连连向出来的医生道谢。
陈阳只觉得双腿像是灌了铅一样沉重,浑身酸痛,连抬手的力气都快没了。
“快去休息一下吧。”
钟东阳拍了拍陈阳的肩膀,眼中满是欣赏,真是长江后浪推前浪呀。
推开手术室厚重的气密门,走廊明亮的灯光下,一道温婉的身影安静伫立。
文蔓露正站在不远处,看到陈阳,文蔓露只是快步上前,帮着陈阳擦了擦额头,温声问:“累坏了吧?”
“是呀,这一台手术是我从医以来最累的一次。”陈阳笑着道:“不过看到你,瞬间就不累了。”
十个多小时的高度专注和精细操作,对体力和精力的消耗都是巨大的。
不过走出手术室,第一眼就看到文蔓露,看到文蔓露的笑容,陈阳真的觉得很幸福,好像疲惫都一扫而空了。
“涵涵呢?”
陈阳和文蔓露一边走,一边问。
“给我妈送去了。”
文蔓露笑着道:“我还熬着汤呢,你回去了正好可以喝。”
“好。”
陈阳笑着道:“现在双腿都僵硬了,正好让你给我按按。”
......
就在文蔓露给陈阳按腿的时候,京都医院 ICU 灯火通明。
托马斯?威尔逊躺在病床上,身上连接着各种监护仪器,呼吸机规律地工作着,维持着他的呼吸。
他的生命体征总体平稳:心率在 80-90 次 / 分,血压 110/70mmHg 左右,体温 37.8℃,血氧饱和度 98%。
但所有人都不敢掉以轻心。
这种级别的大手术后,48-72 小时是并发症的高发期,尤其是出血、感染、肝功能衰竭、门静脉血栓形成等致命性并发症,随时可能出现。
京都医院和梅奥诊所的专家们轮流在 ICU 外守候,密切关注着威尔逊的各项指标。
“肝功能指标有所升高,但在预期范围内。”
钟东阳看着最新的化验单:“胆红素、转氨酶都比术前高,这是手术创伤和缺血再灌注损伤导致的,只要不持续飙升就问题不大。”
“凝血功能也基本正常,没有明显的出血倾向。”
刘振华补充道,“引流管引流量不多,颜色呈淡血性,没有新鲜出血,说明止血彻底。”
博格点了点头,蓝色的眼眸中满是疲惫,但更多的是警惕:“最担心的还是门静脉血栓。术后 24-48 小时是高发期,一定要密切监测 D - 二聚体,必要时复查血管超声。”
“己经安排了,明早做床旁超声。”ICU 主任回应道。
第二天一早,陈阳刚到医院,就被博格叫到了 ICU。
“陈,出事了!” 博格的声音带着焦虑。
陈阳心中一紧,快步走进 ICU。
监护仪上,威尔逊的心率突然加快到 120 次 / 分,血压有所下降,氧饱和度也掉到了 92%。
更糟糕的是,床旁超声显示:门静脉吻合口远端,出现了一小段血栓!血流速度明显减慢!
“D - 二聚体显著升高!” 护士递过来最新的化验结果。
门静脉血栓!这是术后最凶险的并发症之一!
一旦血栓蔓延,堵塞整个门静脉,会导致严重的门静脉高压、肠坏死、肝功能衰竭,甚至死亡!
“立即启动抗凝治疗!”
博格沉吟了一下,道:“低分子肝素,按体重计算剂量,静脉注射!”
“等等。” 陈阳突然开口。
随着陈阳开口,所有人的目光都再次集中在了他身上。
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